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平成28年1月から後期高齢者医療制度における各種申請時に「マイナンバー（個人番号）」の記入が必要になります

平成28年1月から個人番号の利用が開始されました。

これにより、後期高齢者医療制度における各種手続きの際、個人番号欄がある申請書にはマイナンバー（個人番号）の記入と通知カード等の提示が必要となります。

マイナンバーの記入が必要な手続き（申請書）

後期高齢者医療制度に関連する申請等のうちマイナンバーの記入が必要となる主な手続き（申請書）は次のとおりです。（その他、マイナンバーを必要とする申請書等には「個人番号欄」があります。）

  1. 障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届書
  2. 住所地特例の適用（変更・終了）に関する届出書
  3. 被保険者証、限度額適用・標準負担額減額認定証再交付申請書
  4. 基準収入額適用申請書
  5. 限度額適用・標準負担額減額認定申請書
  6. 特定疾病認定申請書
  7. 高額療養費支給申請書
  8. 高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書
  9. 食事療養費標準負担額減額差額支給申請書
  10. 療養費支給申請書
  11. 葬祭費支給申請書

手続きに必要なもの（共通）

  • 手続きの際は、「番号確認」と「本人確認」を行います。（代理人が手続きする場合は「代理権の確認」も行います。）
  • 手続き方法と届出人によって、必要なものが異なりますので、下記の【表1】・【表2】を参考にご用意ください。
  • 【表1】・【表2】の書類のほか、各手続きによって個別に必要な書類があります。詳細は各ページでご確認ください。
  • 【表1】・【表2】に記載されている書類がお手元に無い場合や葬祭費支給申請、ご相続手続きの場合などの詳細は、医療保険課高齢者医療係へ直接お問い合わせください。

被保険者（本人）が窓口または郵送で手続きする場合

  • 窓口での手続きの場合、書類の原本をお持ちください。（窓口でコピーを取らせていただく場合があります。）
  • 郵送での手続きの場合、書類の写し（コピー）をお送りください。
【表1】
確認事項 必要なもの
1 番号確認 マイナンバーカード（顔写真付き）の裏面、通知カード など
2 本人確認 マイナンバーカード（顔写真付き）の表面
※なお、マイナンバーカードをお持ちでない場合は、
下記Aの中から1点または、Bの中から2点が必要です。
A 官公署発行の顔写真付き証明書（運転免許証、旅券 など）
B 「氏名と生年月日」または「氏名と住所」が記載された証明書
（後期高齢者医療被保険者証（保険証）、介護保険証、各種医療券、社員証 など）

注釈：番号確認について・・・葬祭費支給申請及びご相続手続きでは、亡くなられた被保険者の番号確認を行います。
本人確認について・・・葬祭費支給申請では申請者の、ご相続手続きでは相続人代表者の本人確認を行います。

代理人が窓口または郵送で手続きする場合

  • 窓口での手続きの場合、書類の原本をお持ちください。（窓口でコピーを取らせていただきます。）
  • 郵送での手続きの場合、3の委任状は原本を、その他の書類は写し（コピー）をお送りください。
【表2】
確認事項 必要なもの
1 被保険者
(本人)の
番号確認		 被保険者（本人）の
マイナンバーカード（顔写真付き）の裏面、通知カード　など
2 代理人の
本人確認		 代理人（手続きする方）のマイナンバーカード（顔写真付き）の表面
※なお、マイナンバーカードをお持ちでない場合は、
下記Aの中から1点または、Bの中から2点が必要です。
A 官公署発行の顔写真付き証明書（運転免許証、旅券 など）
B 「氏名と生年月日」または「氏名と住所」が記載された証明書
（健康保険証、介護保険証、各種医療券、社員証など）
3 代理権の
確認		 委任状（注記1、注記2、注記3）

（注記1）被保険者の保佐人、成年後見人などの法定代理人が手続きする場合は、
表中3の委任状に代わり、登記事項証明書をお持ちください。

（注記2）表中3の委任状について、一部の申請書にはあらかじめ「委任状欄」があります。
申請書に「委任状欄」が無い場合は、下記の様式（下掲PDFファイル）に必要事項を記入・押印してください。

  • 1.障害認定申請書及び資格取得（変更・喪失）届
  • 2.住所地特例の適用（変更・終了）に関する届出
  • 3.被保険者証、限度額適用・標準負担額減額認定証再交付申請
  • 4.基準収入額適用申請
  • 5.限度額適用・標準負担額減額認定申請
  • 6.特定疾病認定申請

1から6の手続きの場合は【資格届出用】をご使用ください。

【資格届出用】委任状　[証の再交付、減額認定証交付申請等]（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）

  • 7.高額療養費支給申請
  • 8.高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請
  • 9.食事療養費標準負担額減額差額支給申請
  • 10.療養費支給申請

7から10の手続きの場合は【給付申請用】をご使用ください。

【給付申請用】委任状　[療養費（補装具、海外療養費等）、高額療養費等]（PDF：10KB）（別ウィンドウで開きます）

（注記3）表中3の委任状を用意出来ない場合は、医療保険課高齢者医療係へ直接お問い合わせください。

詐欺にご注意ください！

東京都後期高齢者医療広域連合・江戸川区役所では、マイナンバー制度を理由に、訪問や電話で個人番号を聞き出すことや、手続きにおいて金銭を請求することは絶対にありません！

不審な電話や訪問があった場合は、すぐに高齢者医療係へご連絡ください！

問い合わせ

高齢者医療係
電話：03-5662-1415

このページは健康部医療保険課が担当しています。

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