骨髄移植等により免疫を消失した方の予防接種再接種費用の助成について
骨髄移植等により、定期予防接種として接種を受けたワクチンの予防効果が期待できず再接種が必要と医師に診断された方に対して、再度予防接種を受ける際の接種費用の一部又は全額を助成します。
対象者
下記の全てに該当する方
- 骨髄移植等により、定期予防接種として接種を受けたワクチンの予防効果が期待できず再接種が必要と医師に診断された方
- 再接種日に江戸川区に住民登録がある方
助成額
下記のうち金額が少ない方
- 実際に支払った金額
- 江戸川区が区内指定医療機関と契約する契約単価
事前申請受付開始時期
令和元年11月1日(金曜日)
事前申請を行わずに再接種した場合は、費用助成の対象外となります。
申請方法
(1)事前申請
再接種を受ける前に健康サービス課健康サービス係の窓口へ下記の書類をご持参ください。
- 江戸川区予防接種の再接種に関する対象者該当理由書(PDF:90KB)(別ウィンドウで開きます)(主治医の記載が必要)
- 定期予防接種を受けた記録が分かる書類原本(母子健康手帳等)
(2)助成対象決定
申請書類を確認し、助成対象であると決定した場合は、対象認定通知書を送付します。
対象認定通知書は償還払いの申請の際に必要となりますので保管ください。
(3)再接種
全額自費により再接種を受けてください。
(4)償還払いの申請
接種日から3年以内に健康サービス課健康サービス係の窓口へ下記の書類をご持参ください。
- 再接種を受けたことが確認できる書類原本(母子健康手帳等)
- 再接種を受けた医療機関が発行した領収書原本(複数のワクチンを接種した場合、ワクチン毎の金額がわかる領収書を含む)
- 印鑑(朱肉を使用するもの。スタンプ印不可)
- 振込先の口座のわかる通帳
- 対象認定通知書
(5)助成額の振込
指定された口座へ助成額を振り込みます。
償還払いの申請から振込まで、1か月程度かかる場合があります。
担当窓口・お問い合わせ先
健康部健康サービス課健康サービス係
郵便番号:132-8507
住所:東京都江戸川区中央4丁目24番19号(江戸川保健所内)
電話:03-5661-2473
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