5 補装具・日常生活用具業者の代理受領登録手続きのご案内
補装具・日常生活用具業者の代理受領に係る登録手続きをご案内します。
申請書等の様式は下の「添付ファイル」からダウンロードすることができます。
登録の申請について
補装具・日常生活用具業者の代理受領に係る登録申請には以下の書類をご提出ください。
補装具
登録申請書
種目別調書（義肢・車いす・電動車いす・補聴器を取扱う場合は提出が必要です）
日常生活用具
登録申請書
申請内容の変更について
名称、住所、連絡先等に変更が生じる場合は、変更の届出が必要となります。
事業の廃止もしくは休止又は再開する場合について
廃止・休止・再開の届出が必要となります。
提出又はお問い合わせ先は、住所地を所管する福祉事務所へ
所在地等はリンク先をご参照ください。
所管福祉事務所をさがす
板橋福祉事務所障がい者支援係
電話 03-3579-2460
ファクス 03-3579-2364
赤塚福祉事務所障がい者支援係
電話 03-3938-5118
ファクス 03-3938-5820
志村福祉事務所障がい者支援係
電話 03-3968-2337
ファクス 03-3965-0180
添付ファイル
- 補装具 登録申請書 （Word 38.0KB）
- 補装具 義肢調書 （Word 43.0KB）
- 補装具 車いす調書 （Word 78.0KB）
- 補装具 電動車いす調書 （Word 97.0KB）
- 補装具 補聴器調書 （Word 53.0KB）
- 補装具 変更届書 （Word 25.5KB）
- 補装具 廃止・休止・再開届 （Word 20.5KB）
- 日常生活用具 登録申請書 （Word 59.5KB）
- 日常生活用具 変更届書 （Word 25.5KB）
- 日常生活用具 廃止・休止・再開届 （Word 20.5KB）
このページに関するお問い合わせ
福祉部 障がいサービス課
〒173-8501 東京都板橋区板橋二丁目66番1号
電話：03-3579-2736
ファクス：03-3579-4159